Communication brèveLa péricardite : une manifestation de la maladie de HortonPericarditis: a giant cell arteritis manifestation
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Cas clinique
Une femme, âgée de 75 ans, d'origine algérienne, était hospitalisée en mai 2006 dans le service de médecine interne pour une altération de l'état général depuis trois mois, avec asthénie, anorexie, perte de poids progressive de huit kilogrammes et fébricule. La patiente était ménopausée, elle ne recevait pas de traitement hormonal substitutif. Il n'y avait pas de notion d'intoxication alcolotabagique. Dans ses antécédents, on notait une hypertension artérielle, un diabète de type 2 et une
Discussion
Le cas présenté ici est celui d'une maladie de Horton compliquée de péricardite. Le diagnostic de maladie de Horton était posé par la présence de quatre des cinq critères de l'ACR 1990 (âge supérieur à 50 ans, céphalées récentes, VS supérieure à 50 mm/h et biopsie de l'artère temporale révélant une vascularite caractérisée par un infiltrat lymphocytaire et à cellules géantes) [2]. Le critère manquant était l'anomalie du pouls temporal, non retrouvé ici. La particularité de cette observation est
Conclusion
L'association entre une atteinte péricardique et une maladie de Horton ne nous semble pas pouvoir être considérée comme fortuite. Il est actuellement impossible d'en connaître sa prévalence, d'autant plus qu'elle n'est pas symptomatique dans tous les cas. Seule une étude évaluant la pratique d'une échocardiographie systématique au cours de la maladie de Horton (au diagnostic ou en cas de récidive inflammatoire) pourrait nous permettre d'en apprécier sa réelle prévalence et d'évaluer de façon
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